Personaldimensioneringen trädde i kraft, men kan städning och tvätt fortfarande ingå i vårdarens arbetsbeskrivning?
Personaldimensioneringen trädde i kraft i början av oktober. Genom reformen ska separata resurser reserveras för städarbete och annat indirekt vårdarbete. Men kan arbetsgivaren fortfarande kräva att vårdarna tvättar? Regeringsrådet Jaana Huhta vid social- och hälsovårdsministeriet svarar på frågorna.
Enligt lagen måste personaldimensioneringen i dygnetruntvård av äldre vara minst 0,5. Ifall en enhet redan hittills haft en högre dimensionering, kan då den ”överstigande” delen användas för indirekt vårdarbete?
Det indirekta arbetet beaktas inte i personaldimensioneringen. För det ska en separat resurs i regel reserveras, antingen som serviceproducentens egen verksamhet eller som köpta tjänster.
I de tillstånd som privata serviceproducenter fått har också hittills i dimensioneringen av vårdpersonalen enbart inkluderats det direkta klientarbetet. Utöver det har man behövt avsätta tillräckliga resurser för stödtjänsterna. Motsvarande princip har också gällt i de offentliga tjänsteproducenternas enheter. Vissa kommuner har emellertid uppgett att de i dimensioneringen också har inkluderat andelen indirekt arbete. I sista hand bedömer tillsynsmyndigheten om enhetens personaldimensionering är tillräcklig, även om den överstiger lagens minimum.
Städning, tvätt och annat indirekt arbete räknas inte längre in i dimensioneringen. Kan vårdarna nu låta bli att sköta de här indirekta uppgifterna?
Oberoende av indelningen i direkt och indirekt arbete är målet att arbetet i enheterna sköts smidigt och klientinriktat. Klient- och patientsäkerheten ska säkerställas i alla arbetsskift under dygnet. För att säkerställa klientinriktningen och säkerheten ska man alltså alltid enligt situation svara på klienternas akuta behov oberoende av om uppgiften enligt huvudregeln hör till det direkta klientarbetet eller till det indirekta arbetet.
Serviceproducenten och enhetens chef eller ansvarsperson svarar för att arbetena sköts som de ska i enheten. Här ingår också en skyldighet att se till att det i varje arbetsskift i enheten finns tillräckligt med yrkesutbildad personal inom social- och hälsovård i förhållande till klienternas behov och antal.
Har någon dimensionering för det indirekta arbetet fastställts?
På grund av enheternas varierande klientstruktur, lokaler och andra omständigheter har ingen numerisk dimensionering fastställts för uppgifter inom det indirekta arbetet. De här uppgifterna kan utföras på olika sätt, exempelvis som köptjänster och genom att utnyttja olika slags tekniska lösningar. Det är på enhetens ansvar att se till att också de indirekta arbetsuppgifterna sköts med behörig kompetens.
Valvira ger under oktober närmare anvisningar om innehållsmässigt fastställande av indirekt och direkt arbete för beräkning av dimensioneringen.
Går arbetsgivaren mot lagen om den fortfarande inkluderar uppgifter som hör till det indirekta arbetet i en vårdares arbetsbeskrivning?
Arbetsgivaren har rätt att besluta om hur den ordnar uppgifterna inom det direkta klientarbetet och det indirekta arbetet. Om arbetsgivaren oberoende av målen i lagreformen beslutar att regelbundet inkludera också indirekt arbete i vårdarnas arbete, måste andelen av detta arbete fastställas i arbetsbeskrivningen. Den tid som går till indirekt arbete räknas inte i personaldimensioneringen och det indirekta arbetet ska kunna skiljas åt från det arbete som räknas i personaldimensioneringen.
Vad göra om en vårdare fortfarande ska tvätta, städa eller utföra andra indirekta arbetsuppgifter?
Ifall arbetsgivaren bestämmer att samma personal ska göra både direkt klientarbete och indirekt arbete ska de här uppgifterna skiljas åt korrekt. Dessutom ska andelen indirekt arbete antecknas i de anställdas arbetsbeskrivningar. En tjänsteleverantör ska också se till att det finns resurser som motsvarar behoven hos klienterna i det direkta klientarbetet under alla tider på dygnet. Lagens syfte är att öka tiden för arbete med klienten, förbättra servicekvaliteten och stärka klient- och patientsäkerheten. Det här uppnås bäst när det direkta klientarbetet och det indirekta arbetet skiljs åt och det också reserveras tillräckliga och kunniga resurser för det indirekta arbetet.
Verkställandet av personaldimensioneringen kräver förutseende och planering av arbetsprocesserna och arbetsfördelningen inom hela enheten. Genom att utveckla arbetssätten kan man säkerställa att så stor del som möjligt av vårdpersonalens arbetstid riktas på direkt klientarbete.
Text: Sonja Kähkönen